Insuffisance hépatocellulaire
Apparence
(Redirigé depuis Insuffisance hépatique)
Insuffisance hépatocellulaire
Spécialité | Gastro-entérologie et hépatologie |
---|
CIM-10 | K72.9 |
---|---|
CIM-9 | 573.8 |
DiseasesDB | 5728 |
eMedicine | 177354 |
MeSH | D017093 |
Patient UK | Liver-failure |
L'insuffisance hépatocellulaire[1],[2],[3] est un dysfonctionnement des cellules du foie. Elle peut conduire à une encéphalopathie hépatique[2].
Étiologie
[modifier | modifier le code]Les causes principales de l'insuffisance hépatocellulaires sont :
- les hépatites cytolytiques aiguës, qu'elles soient d'origine virale (hépatites), toxiques (dont médicamenteuses) ou ischémiques ;
- les cirrhoses.
Conséquences cliniques
[modifier | modifier le code]Le syndrome d'insuffisance hépatocellulaire se manifeste sur le plan clinique par :
- asthénie ;
- ictère ;
- manifestations cutanéomuqueuses : angiomes stellaires, érythrose palmaire, hippocratisme digital, anomalies des ongles (blancs, striés, sans lunule), fragilité gingivale ;
- manifestations endocriniennes : gynécomastie et impuissance chez l'homme, atrophie mammaire, aménorrhée et stérilité chez la femme ;
- manifestations hémorragiques : ecchymoses, saignements gingivaux, épistaxis ;
- encéphalopathie hépatique.
Conséquences biologiques
[modifier | modifier le code]- Abaissement des taux de facteurs de la coagulation, y compris le facteur V non vitamine K-dépendant
- Chute du taux de prothrombine non corrigeable par l'administration parentérale de vitamine K (Test de Kohler[4])
- Hypoprotidémie, hypoalbuminémie
- Hypoglycémie lors d'insuffisance hépatocellulaire majeure
- Hypourémie
- Hyperbilirubinémie
Notes et références
[modifier | modifier le code]- « insuffisance hépatocellulaire », sur Larousse (consulté le ).
- « Insuffisance hépatocellulaire », sur Doctissimo, (consulté le ).
- « Insuffisance hépatocellulaire », sur Collège des enseignants de médecine intensive réanimation (consulté le ).
- « Das vitamin k und seine klinische bedeutung », Journal of the American Medicale Association, vol. 117, , p. 1657–1658 (ISSN 0002-9955, DOI 10.1001/jama.1941.02820450081033, lire en ligne, consulté le )