Бородавка: различия между версиями
| [отпатрулированная версия] | [непроверенная версия] |
Zlayat (обсуждение | вклад) м пунктуация |
|||
| (не показано 6 промежуточных версий 6 участников) | |||
| Строка 18: | Строка 18: | ||
== Виды бородавок == |
== Виды бородавок == |
||
Различают следующие виды бородавок: обыкновенные, плоские, [[остроконечные кондиломы]] и старческие. Обыкновенные, плоские бородавки и остроконечные кондиломы вызываются общим для них вирусом. Инкубационный период — |
Различают следующие виды бородавок: обыкновенные, плоские, [[остроконечные кондиломы]] и старческие. Обыкновенные, плоские бородавки и остроконечные кондиломы вызываются общим для них вирусом. Инкубационный период — мес. |
||
Каждый вид бородавок вызывается своими типами вируса папилломы человека{{sfn|Трушина|2019}}. |
Каждый вид бородавок вызывается своими типами вируса папилломы человека{{sfn|Трушина|2019}}. |
||
| Строка 26: | Строка 26: | ||
Разновидность обыкновенных бородавок — [[подошвенные бородавки]] — появляются в местах давления обуви, особенно у сильно потеющих. Очень плотные, ороговевшие, серо-грязного цвета подошвенные бородавки отличаются сильной болезненностью, препятствующей ходьбе; иногда вызывают временную потерю трудоспособности. |
Разновидность обыкновенных бородавок — [[подошвенные бородавки]] — появляются в местах давления обуви, особенно у сильно потеющих. Очень плотные, ороговевшие, серо-грязного цвета подошвенные бородавки отличаются сильной болезненностью, препятствующей ходьбе; иногда вызывают временную потерю трудоспособности. |
||
'''Плоские, или юношеские бородавки''' возникают обычно у детей и молодых людей. Имеют вид округлых или неправильной формы плоских узелков, которые располагаются на тыльной поверхности кистей рук, а также на коже лица. Появлению плоских бородавок способствует раздражение кожи (возникают нередко по ходу царапин, порезов и т. п.). Образование плоских бородавок на теле связано с инфицированием папилломавирусом (ВПЧ), а именно его четырнадцатым, пятнадцатым и двадцать седьмым штаммами. |
'''Плоские, или юношеские бородавки''' возникают обычно у детей и молодых людей. Имеют вид округлых или неправильной формы плоских узелков, которые располагаются на тыльной поверхности кистей рук, а также на коже лица. Появлению плоских бородавок способствует раздражение кожи (возникают нередко по ходу царапин, порезов и т. п.). Образование плоских бородавок на теле связано с инфицированием папилломавирусом (ВПЧ), а именно его четырнадцатым, пятнадцатым и двадцать седьмым штаммами. |
||
'''[[Остроконечные кондиломы]]''' — мельчайшие розового цвета узелки, которые, сливаясь, образуют вегетирующие разрастания мягкой консистенции на основании в виде тонкой ножки. Локализуются преимущественно на половых органах{{sfn|Трушина|2019}}. Передача инфекции происходит половым путем, дети могут инфицироваться при родах. |
'''[[Остроконечные кондиломы]]''' — мельчайшие розового цвета узелки, которые, сливаясь, образуют вегетирующие разрастания мягкой консистенции на основании в виде тонкой ножки. Локализуются преимущественно на половых органах{{sfn|Трушина|2019}}. Передача инфекции происходит половым путем, дети могут инфицироваться при родах. |
||
| Строка 48: | Строка 48: | ||
** [[гидроксид натрия]] или [[гидроксид калия]], |
** [[гидроксид натрия]] или [[гидроксид калия]], |
||
* [[5-фторурацил]] (в форме мазей, аппликаций, [[крем]]ов), |
* [[5-фторурацил]] (в форме мазей, аппликаций, [[крем]]ов), |
||
* местное применение [[Ретиноевая кислота|ретиноевой кислоты]] может привести к исчезновению бородавок |
* местное применение [[Ретиноевая кислота|ретиноевой кислоты]] может привести к исчезновению бородавок |
||
* [[кантаридин]]. |
|||
=== Хирургические методы === |
=== Хирургические методы === |
||
| Строка 58: | Строка 59: | ||
В [[Народная медицина|народной медицине]] против бородавок используют растительные средства: соки [[чистотел]]а, [[Лютик весенний|лютика весеннего]], [[Молочай полумохнатый|молочая полумохнатого]], [[Бодяк ланцетолистный|бодяка ланцетолистного]], [[лук репчатый|лука репчатого]], [[Ряска маленькая|ряски маленькой]], [[инжир]]а, а также препараты из травы [[Клоповник сорный|клоповника сорного]], [[Полынь горькая|полыни горькой]], семян [[Василёк синий|василька синего]], плодов [[Рябина обыкновенная|рябины обыкновенной]], листьев [[Туя западная|туи западной]], [[льняное масло]]<ref name="medicalplant">{{cite web |lang=ru |url=http://medicalplant.ru/14_1.shtml |website=Лекарственные растения в народной медицине |title=Бородавки |description=(Болезни кожи и подкожной клетчатки) |accessdate=2019-11-26 |archiveurl=https://web.archive.org/web/20130809121748/http://medicalplant.ru/14_1.shtml |archivedate=2013-08-09 |deadlink=no }}{{неавторитетный источник|комм=Частный сайт, авторы текстов неизвестны}}</ref>. |
В [[Народная медицина|народной медицине]] против бородавок используют растительные средства: соки [[чистотел]]а, [[Лютик весенний|лютика весеннего]], [[Молочай полумохнатый|молочая полумохнатого]], [[Бодяк ланцетолистный|бодяка ланцетолистного]], [[лук репчатый|лука репчатого]], [[Ряска маленькая|ряски маленькой]], [[инжир]]а, а также препараты из травы [[Клоповник сорный|клоповника сорного]], [[Полынь горькая|полыни горькой]], семян [[Василёк синий|василька синего]], плодов [[Рябина обыкновенная|рябины обыкновенной]], листьев [[Туя западная|туи западной]], [[льняное масло]]<ref name="medicalplant">{{cite web |lang=ru |url=http://medicalplant.ru/14_1.shtml |website=Лекарственные растения в народной медицине |title=Бородавки |description=(Болезни кожи и подкожной клетчатки) |accessdate=2019-11-26 |archiveurl=https://web.archive.org/web/20130809121748/http://medicalplant.ru/14_1.shtml |archivedate=2013-08-09 |deadlink=no }}{{неавторитетный источник|комм=Частный сайт, авторы текстов неизвестны}}</ref>. |
||
Существует миф об эффективности терапии бородавок с помощью клейкой ленты. Исследование, проведенное в 2002 году доктором Дином Фохтом (Dean R. Focht III) показало относительное преимущество данного метода перед криотерапией: 80% пациентов успешно вывели бородавки (против 60% использовавших процедуру с жидким азотом). Метод состоит в том, что пациенты заклеивают бородавки клейкой лентой и ждут шесть дней, после чего несильно скоблят бородавку пемзой. Затем, через 12 часов, снова заклеивают ее лентой, повторяя цикл в течение двух месяцев<ref>{{cite web|url=http://www.webmd.com/men/news/20021015/duct-tape-gets-rid-of-warts|title=Duct Tape Gets Rid of Warts|publisher=WebMD|lang=en|accessdate=2016-03-15|archive-date=2016-03-16|archive-url=https://web.archive.org/web/20160316171427/http://www.webmd.com/men/news/20021015/duct-tape-gets-rid-of-warts|deadlink=no}}</ref>. Исследование неоднократно подвергалось критике, так как проводилось с нарушением принципов доказательной медицины (отсутствие контрольной группы, сбор информации по телефону, наблюдение в течение короткого промежутка времени). Повторные исследования не смогли подтвердить эффективность данного метода, что объясняет его действенность [[Плацебо|эффектом плацебо]]<ref name="de haen">{{публикация |1=статья |заглавие=Efficacy of duct tape vs placebo in the treatment of verruca vulgaris (warts) in primary school children |издание={{Нп3|JAMA Pediatrics}} |volume=160 |issue=11 |pages=1121—1125 |pmid=17088514 |doi=10.1001/archpedi.160.11.1121 |ссылка=http://archpedi.ama-assn.org/cgi/content/abstract/160/11/1121 |язык=en |тип=j |автор=de Haen |автор имя=M. |автор2=Spigt |автор2 имя=M. G. |автор3=van Uden |автор3 имя=C. J. |автор4=van Neer |автор4 имя=P. |автор5=F. J. Feron, A. Knottnerus |месяц=11 |год=2006 |архив дата=2011-07-25 |архив=https://web.archive.org/web/20110725132447/http://archpedi.ama-assn.org/cgi/content/abstract/160/11/1121 }}</ref><ref name ="wenner">{{публикация|статья |заглавие=Duct tape for the treatment of common warts in adults |подзаголовок=a double-blind randomized controlled trial |издание=Archives of Dermatology |volume=143 |issue=3 |pages=309—313 |pmid=17372095 |doi=10.1001/archderm.143.3.309 |язык=en |тип=j |автор=Wenner |автор имя=R. |автор2=Askari |автор2 имя=S. K. |автор3=Cham |автор3 имя=P. M. |автор4=Kedrowski |автор4 имя=D. A. |автор5=A. Liu, E. M. Warshaw |месяц=3 |год=2007}}</ref>. |
Существует миф об эффективности терапии бородавок с помощью клейкой ленты. Исследование, проведенное в 2002 году доктором Дином Фохтом (Dean R. Focht III) показало относительное преимущество данного метода перед криотерапией: 80% пациентов успешно вывели бородавки (против 60% использовавших процедуру с жидким азотом). Метод состоит в том, что пациенты заклеивают бородавки клейкой лентой и ждут шесть дней, после чего несильно скоблят бородавку пемзой. Затем, через 12 часов, снова заклеивают ее лентой, повторяя цикл в течение двух месяцев<ref>{{cite web|url=http://www.webmd.com/men/news/20021015/duct-tape-gets-rid-of-warts|title=Duct Tape Gets Rid of Warts|publisher=WebMD|lang=en|accessdate=2016-03-15|archive-date=2016-03-16|archive-url=https://web.archive.org/web/20160316171427/http://www.webmd.com/men/news/20021015/duct-tape-gets-rid-of-warts|deadlink=no}}</ref>. Исследование неоднократно подвергалось критике, так как проводилось с нарушением принципов доказательной медицины (отсутствие контрольной группы, сбор информации по телефону, наблюдение в течение короткого промежутка времени). Повторные исследования не смогли подтвердить эффективность данного метода, что объясняет его действенность [[Плацебо|эффектом плацебо]]<ref name="de haen">{{публикация |1=статья |заглавие=Efficacy of duct tape vs placebo in the treatment of verruca vulgaris (warts) in primary school children |издание={{Нп3|JAMA Pediatrics}} |volume=160 |issue=11 |pages=1121—1125 |pmid=17088514 |doi=10.1001/archpedi.160.11.1121 |ссылка=http://archpedi.ama-assn.org/cgi/content/abstract/160/11/1121 |язык=en |тип=j |автор=de Haen |автор имя=M. |автор2=Spigt |автор2 имя=M. G. |автор3=van Uden |автор3 имя=C. J. |автор4=van Neer |автор4 имя=P. |автор5=F. J. Feron, A. Knottnerus |месяц=11 |год=2006 |архив дата=2011-07-25 |архив=https://web.archive.org/web/20110725132447/http://archpedi.ama-assn.org/cgi/content/abstract/160/11/1121 }}</ref><ref name ="wenner">{{публикация|статья |заглавие=Duct tape for the treatment of common warts in adults |подзаголовок=a double-blind randomized controlled trial |издание=Archives of Dermatology |volume=143 |issue=3 |pages=309—313 |pmid=17372095 |doi=10.1001/archderm.143.3.309 |язык=en |тип=j |автор=Wenner |автор имя=R. |автор2=Askari |автор2 имя=S. K. |автор3=Cham |автор3 имя=P. M. |автор4=Kedrowski |автор4 имя=D. A. |автор5=A. Liu, E. M. Warshaw |месяц=3 |год=2007}}</ref>. |
||
Бородавки обычно исчезают самостоятельно в течение 2 лет после появления{{sfn|Трушина|2019}}. |
Бородавки обычно исчезают самостоятельно в течение 2 лет после появления{{sfn|Трушина|2019}}. |
||
Текущая версия от 08:50, 22 апреля 2024
| Бородавки | |
|---|---|
 Бородавки на большом пальце ноги | |
| МКБ-10 | B07 |
| МКБ-9 | 078.1 |
| DiseasesDB | 28410 |
| MedlinePlus | 000885 |
| eMedicine | emerg/641 |
| MeSH | D014860 |
 Медиафайлы на Викискладе | |
Бородавка — доброкачественное новообразование кожи вирусной этиологии, имеющее вид узелка или сосочка. Вызывается разными вирусами папилломы человека (ВПЧ). Передача возбудителя осуществляется при контакте с больным или при переносе вируса от больного через предметы общего пользования. Фактором риска заражения является нарушение целостности кожи (ранки, атопический дерматит или другое)[1].
Виды бородавок
[править | править код]Различают следующие виды бородавок: обыкновенные, плоские, остроконечные кондиломы и старческие. Обыкновенные, плоские бородавки и остроконечные кондиломы вызываются общим для них вирусом. Инкубационный период — 2—5 мес.
Каждый вид бородавок вызывается своими типами вируса папилломы человека[1].
Обыкновенные (вульгарные) бородавки — плотные сухие ограниченные безболезненные ороговевшие возвышения с неровной ворсинчатой поверхностью, величиной от булавочной головки до горошины. Могут сливаться, образуя большие бляшки. Наиболее часто располагаются на кистях рук.
Разновидность обыкновенных бородавок — подошвенные бородавки — появляются в местах давления обуви, особенно у сильно потеющих. Очень плотные, ороговевшие, серо-грязного цвета подошвенные бородавки отличаются сильной болезненностью, препятствующей ходьбе; иногда вызывают временную потерю трудоспособности.
Плоские, или юношеские, бородавки возникают обычно у детей и молодых людей. Имеют вид округлых или неправильной формы плоских узелков, которые располагаются на тыльной поверхности кистей рук, а также на коже лица. Появлению плоских бородавок способствует раздражение кожи (возникают нередко по ходу царапин, порезов и т. п.). Образование плоских бородавок на теле связано с инфицированием папилломавирусом (ВПЧ), а именно его четырнадцатым, пятнадцатым и двадцать седьмым штаммами.
Остроконечные кондиломы — мельчайшие розового цвета узелки, которые, сливаясь, образуют вегетирующие разрастания мягкой консистенции на основании в виде тонкой ножки. Локализуются преимущественно на половых органах[1]. Передача инфекции происходит половым путем, дети могут инфицироваться при родах.
Представление о том, что опасность бородавки связана с риском развития рака шейки матки, ошибочно, поскольку эти заболевания вызываются разными типами ВПЧ[1].
Поскольку бородавки могут иметь сходство с некоторыми другими новообразованиями кожи, имеющими иногда неблагоприятное течение, при появлении бородавки необходима консультация врача-дерматолога.
Лечение
[править | править код]На 2019 год специфических противовирусных средств для лечения ВПЧ не существует, поэтому препараты внутреннего применения против бородавок не используются. Препараты, заявленные производителями как повышающие иммунитет, бесполезны. Зато имеются данные о том, что бородавки регрессируют после вакцинации квадривалентной вакциной против вируса папилломы человека (вакцина против 6, 11, 16 и 18 типов ВПЧ)[1].
Единственный метод лечения бородавок состоит в их удалении химическим либо физическим методом. Для химического удаления используются разные аптечные препараты. Для физического — хирургическая операция, в частности лазерная и радиоволновая, а также криодеструкция (замораживание и удаление)[1].
Медикаментозные методы
[править | править код]Разрушающая химиотерапия:
- препараты, содержащие кислоты:
- Ферезол (фенол, трикрезол),
- Трихлоруксусная кислота,
- Салициловая кислота,
- препараты, содержащие щёлочь:
- 5-фторурацил (в форме мазей, аппликаций, кремов),
- местное применение ретиноевой кислоты может привести к исчезновению бородавок,
- кантаридин.
Хирургические методы
[править | править код]Обыкновенные, старческие и плоские бородавки разрушают замораживанием жидким азотом, хлорэтаном, диметиловым эфиром, смесью диметилэфира и пропана или «сухим льдом», электрокоагуляцией (радиоволновой хирургией).
Остроконечные кондиломы лечат хирургически. Подошвенные бородавки иногда уничтожают многократным введением под основание раствора новокаина как противовоспалительного средства.
Народная медицина
[править | править код]В народной медицине против бородавок используют растительные средства: соки чистотела, лютика весеннего, молочая полумохнатого, бодяка ланцетолистного, лука репчатого, ряски маленькой, инжира, а также препараты из травы клоповника сорного, полыни горькой, семян василька синего, плодов рябины обыкновенной, листьев туи западной, льняное масло[2].
Существует миф об эффективности терапии бородавок с помощью клейкой ленты. Исследование, проведенное в 2002 году доктором Дином Фохтом (Dean R. Focht III), показало относительное преимущество данного метода перед криотерапией: 80 % пациентов успешно вывели бородавки (против 60 % использовавших процедуру с жидким азотом). Метод состоит в том, что пациенты заклеивают бородавки клейкой лентой и ждут шесть дней, после чего несильно скоблят бородавку пемзой. Затем, через 12 часов, снова заклеивают ее лентой, повторяя цикл в течение двух месяцев[3]. Исследование неоднократно подвергалось критике, так как проводилось с нарушением принципов доказательной медицины (отсутствие контрольной группы, сбор информации по телефону, наблюдение в течение короткого промежутка времени). Повторные исследования не смогли подтвердить эффективность данного метода, что объясняет его действенность эффектом плацебо[4][5].
Бородавки обычно исчезают самостоятельно в течение 2 лет после появления[1].
См. также
[править | править код]Примечания
[править | править код]- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 Трушина, 2019.
- ↑ Бородавки. Лекарственные растения �� народной медицине. — (Болезни кожи и подкожной клетчатки). Дата обращения: 26 ноября 2019. Архивировано 9 августа 2013 года.[неавторитетный источник]
- ↑ Duct Tape Gets Rid of Warts (англ.). WebMD. Дата обращения: 15 марта 2016. Архивировано 16 марта 2016 года.
- ↑ de Haen, M. Efficacy of duct tape vs placebo in the treatment of verruca vulgaris (warts) in primary school children : [англ.] : [арх. 25 июля 2011] / M. de Haen, M. G. Spigt, C. J. van Uden … [et al.] // JAMA Pediatrics[англ.] : j. — 2006. — Vol. 160, no. 11 (November). — P. 1121—1125. — doi:10.1001/archpedi.160.11.1121. — PMID 17088514.
- ↑ Wenner, R. Duct tape for the treatment of common warts in adults : a double-blind randomized controlled trial : [англ.] / R. Wenner, S. K. Askari, P. M. Cham … [et al.] // Archives of Dermatology : j. — 2007. — Vol. 143, no. 3 (March). — P. 309—313. — doi:10.1001/archderm.143.3.309. — PMID 17372095.
Литература
[править | править код]
- Якобзон Л. Я. Бородавки // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
- Warszawer-Schvarcz, L. Treatment of plantar warts with banana skin : [англ.] // Plastic and Reconstructive Surgery. — 1981. — Vol. 68, no. 6 (December). — P. 975−976. — PMID 7301999.
- Gibbs, S. Local treatments for cutaneous warts : [англ.] / S. Gibbs, I. Harvey, J. C. Sterling … [et al.] // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2003. — No. 3. — CD001781. — doi:10.1002/14651858.CD001781. — PMID 12917913.
Gibbs, S. Local treatments for cutaneous warts : [англ.] / S. Gibbs, I. Harvey // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2006. — No. 3 (19 July). — CD001781. — doi:10.1002/14651858.CD001781.pub2. — PMID 12917913. - Трушина, А. Мифы о бородавках : [арх. 26 ноября 2019] / Анна Трушина, врач-дерматовенеролог // Docdeti : [сайт]. — 2019. — 17 сентября.
- Иванов, В. И. Лекарственные средства в народной медицине / Виталий Иванович Иванов. — М. : Воениздат, 1992. — 448 с. — УДК Р359.2(G). — ISBN 5-203-00992-9.
 | |
|---|---|
| В библиографических каталогах |
