食慾不振有8大原因！該吃什麼？專家：5大高風險族改善方法

作者 腦科學專家/賴俊廷 博士｜豐傑專家團隊 編輯 

突然出現食慾不振，應該看哪科？食慾不振並非「老人家、壓力大族群」專屬，共有8大原因，會導致食慾不振。讓《豐傑生醫》賴博士帶你認識：容易突然食慾不振的5大族群，以及每個族群適合的改善方法，教你該吃什麼食物。最後整理相關的5大醫院科別，透過症狀判斷該看哪一科！

一、食慾不振的症狀有哪些？

食慾不振，即對食物的興趣下降或完全缺乏食慾，常伴有以下一些症狀¹：

1. 體重下降
2. 整體情緒低落
3. 對食物的厭惡感
4. 虛弱和疲勞感上升
5. 腹脹、腹瀉等消化不良症狀
6. 皮膚、頭髮和指甲等外觀失去光澤

食慾不振有時是短暫的現象，當一直反覆出現此症狀，建議尋求醫療協助。若尚不清楚原因，建議優先至「家醫科」就診，家醫科醫師會協助辨別疾病，並協助轉至合適的科別。

二、食慾不振的常見8個原因

���下介紹食慾不振的8大常見原因：

食慾不振原因1.病毒與細菌感染

當生病罹患感冒、腸胃炎等感染性疾病時，身體會釋放細胞激素等「發炎訊號」，抑制我們的食慾，使我們對食物的興趣減少²。
 

食慾不振原因2.消化道疾病

胃食道逆流、腸躁症，發炎性腸道疾病，會引起胃痛、腹脹、腹瀉等症狀。若食慾不振合併腸胃不適問題，可詢問腸胃科醫師，是否適合做胃鏡檢查，近一步釐清病因³。
 

食慾不振原因3.長期慢性病

常見如糖尿病¹⁰、肝腎疾病³等，是造成食慾不振、體���下降，以及容易疲倦的主要原因。
 

食慾不振原因4.牙齒健康問題

老年人牙齦出血、假牙、口腔潰瘍、唾液量減少，都會影響咀嚼、吞嚥功能，是年長者食慾不振的常見原因⁴。
 

食慾不振原因5.藥物副作用

常見的止痛藥、抗憂鬱藥、抗生素都有降低食慾的副作用。另外，像是癌症的化療藥物或是放射線治療，也是造成癌友食慾不振、體重下降的主因⁵。
 

食慾不振原因6.內分泌問題

甲狀腺機能低下，會降低食慾⁶。懷孕初期或高齡婦女，因體內荷爾蒙改變，也容易造成短期的食慾不振���

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食慾不振原因7.心理與情緒問題

心理健康問題對食慾有重大影響，焦慮、壓力大、失眠，以及憂鬱症的患者，也容易失去對食物的興趣⁷。
 

食慾不振原因8.挑食與營養不均衡

孩子不健康的飲食習慣，如攝取過多的零食、加工食品與含糖飲料等⁸，容易發展出特定的飲食偏好（如高糖、高油鹽等），降低孩子對其他食物的興趣。

三、容易食慾不振的5大高風險族群：詳解突然食慾不振原因、改善方法

以下整理突然食慾不振5大高風險族群，並提供對應的改善方法：

族群1.身體機能衰退的老年人⁹

突然食慾不振原因

1. 身體老化造成嗅、味覺敏感度下降，影響對食物的喜好。
2. 缺牙、牙痛或牙齦疼痛等牙科問題，造成咀嚼和吞嚥困難。
3. 老人家者常見的慢性疾病，如糖尿病、心臟病、胃腸和肝腎疾病，都會影響食慾。
4. 長輩經常服用的藥物，如心血管疾病、止痛藥、抗生素和精神科用藥，都常有抑制食慾的副作用。
    

食慾不振改善方法

1. 料理中適當添加的辛香料（如蔥、薑、辣椒），可提升食物的味道和香氣。
2. 定期口腔檢查和治療，確保牙齦健康。並挑選合適的假牙，提高咀嚼能力。
3. 尋求醫師的協助，改善疾病和藥物對食慾的影響。
4. 製作容易咀嚼和吞嚥的食物：如粥、湯品等。

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族群2.工作高壓的上班族

突然食慾不振原因

1. 工作壓力、時間壓力或職場關係，常導致心理壓力，而影響食慾。
2. 不規則的進食時間，造成生理時鐘的紊亂，干擾正常的飢餓感。
3. 長期坐在辦公室，缺乏運動導致食慾下降。
4. 長期睡眠不足影響食慾。
    

改善方法

1. 建立運動習慣，保持一定的日常活動量。
2. 學習放鬆技巧，如聽音樂、正念呼吸。 
3. 規律且均衡的飲食。
4. 維持良好的睡眠作息。
5. 避免過多的糖分攝取。
    

族群3.懷孕荷爾蒙波動的孕婦

突然食慾不振原因

• 懷孕前、中期 （0-27週）因體內激素大幅波動，容易出現食慾不振、噁心和嘔吐症狀，並嚴重影響食慾。
   

食慾不振改善方法

• 以少量多餐為主，避免一次性吃太多、油膩或刺激性強的食物。
   

族群4.荷爾蒙驟變的青少年

突然食慾不振原因

• 青春期的發育與荷爾蒙變化，容易出現憂鬱、焦慮與情緒波動，對體重、外觀和社交壓力的過分關注，都容易降低食慾。
   

食慾不振改善方法

• 提供完整的情感支持和心理諮詢，幫助青少年處理壓力和情緒問題。建立健康的價值觀，了解均衡飲食的重要性。
   

族群5.免疫尚未健全的嬰兒

突然食慾不振原因

• 嬰幼兒免疫系統尚未發育完成，容易受細菌和病毒侵襲，特別是呼吸與消化道的感染，身體為了加強保護力，容易使嬰兒出現食慾不振、嗜睡的情況。
   

食慾不振改善方法

• 注意環境和飲食的衛生，可以透過補充益生菌改變細菌叢生態、調整體質。

四、食慾不振看哪科？

突然出現食慾不振時，建議根據伴隨症狀和可能的病因選擇相應的科別。賴博士整理以下幾點建議，幫助你判斷該看哪一科別的醫生：

1. 家醫科
   突然食慾不振，且原因不明時，可優先選擇看家庭醫學科。家醫科的醫師，會針對你的健康狀況進行評估，包括詢問症狀、疾病史和初步的身體檢查，協助初步判斷病因，並協助轉診。
    
2. 肝膽腸胃科
   如果是食慾不振、拉肚子，伴隨著消化系統症狀，如腹痛、腹脹、嗜睡、噁心、嘔吐等，可優先至肝膽腸胃科進行檢查和治療。
    
3. 內分泌科
   不明原因出現食慾不振、體重減輕等情況，可能與代謝或內分泌問題（如糖尿病、甲狀腺異常）相關，可以考慮看內分泌科醫生。
    
4. 身心科或精神科
   如果是食慾不振、睡不好，可能是心理和情緒上的問題，可評估至身心科或精神科，獲得適當的協助，降低心理和情緒對身體造成的影響。
    
5. 腫瘤科
   不明原因的食慾不振、疲倦，是多數癌症的初期症狀，尤其是伴隨不明原因的體重急劇下降（非節食造成的減重），應該看腫瘤科，進行更詳細的檢查。
    
6. 臨床營養科
   除了醫生外，營養師也可以根據個別需求提供幫助，尤其是在需要改善飲食習慣、制定營養計劃來增進食慾時。

五、食慾不振常見問題Q&A

Q1. 胃食道逆流、食慾不振如何改善？

 當胃酸逆流到食道，傷及食道黏膜所產生的灼熱感、胸痛、腹脹和消化不良等，會造成患者對進食的恐懼而降低食慾。除了尋求專業醫師的協助外，還可以透過下列方式改善：

1. 少量多餐
   避免一次性進食過多，減少胃部壓力。
    
2. 避免刺激性食物
   如辛辣、油膩、咖啡因、巧克力和酸性食物。
    
3. 避免飯後躺下
   餐後至少維持2-3小時坐姿或站姿，減少胃酸逆流的機會。
    
4. 保持健康體重
   減輕體重可以減少腹部壓力，減少胃酸逆流。
    
5. 戒菸限酒
   煙草和酒精會加重胃食道逆流的症狀。
    
6. 墊高枕頭
   睡覺時將床頭抬高15-20公分，減少夜間胃酸逆流。
    

Q2. 嬰兒食慾不振嗜睡的原因？

嬰兒食慾不振、嗜睡，可能是下列3大原因所引起：

1. 細菌或病毒感染
   流感、呼吸道、腸胃炎等感染，是最常見的原因之一，症狀出現時，儘量給予少量好吸收的食物，也可以在症狀緩解時，給予益生菌的補充，建立寶寶的抵抗力。
    
2. 接種疫苗之後
   嬰兒在接種疫苗之後，會有輕微的發燒、嗜睡與食慾不佳等免疫反應，這些是正常的反應，需要一段時間復原，僅需要觀察有沒有其他嚴重副作用即可。
    
3. 過度刺激後的疲勞
   過度的環境、聲光刺激，會讓寶寶因大腦過度疲勞而降低食慾，只要確定寶寶在充足睡眠後能夠恢復食慾即可。
    

Q3. 乾嘔食慾不振的原因？

以下是可能造成乾嘔、食慾不振的原因：

1. 懷孕
   懷孕初期的婦女，因為體內荷爾蒙的驟變，體質較敏感的婦女會出現嘔吐和食慾不振，這些通常是短暫的現象，配合醫師指示補充足夠的營養素即可。
    
2. 消化系統疾病
   胃食道逆流、胃炎、胃潰瘍等消化道問題，都會造成食慾不振和嘔吐，���要尋求專業醫師的協助，並以少量多餐、清淡飲食為主，降低消化道的負擔。
    
3. 心理壓力過大
   急性高壓力的情緒反應，會誘發心因性的乾嘔和食慾不佳，尋求壓力源的解除和適當的紓壓方式，可以降低這些問題。
    
4. 嚴重酗酒
   酒精中毒除了造成嚴重的肝、腎負擔外，也容易引起腸胃的不適，造成乾嘔和食慾不振。
    
5. 藥物副作用
   最常見於接受癌症藥物治療的病人，需要尋求專業醫師協助，討論如何降低副作用的影響。

關於豐傑生醫

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參考文獻

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