Vés al contingut

Tuberculosi miliar

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure
Plantilla:Infotaula malaltiaTuberculosi miliar
La TBC miliar està caracteritzada per una infecció bacteriana crònica i contagiosa causada per l'expansió de Mycobacterium tuberculosis a altres òrgans a través de la sang o el sistema limfàtic. modifica
Tipustuberculosi extrapulmonar i malaltia Modifica el valor a Wikidata
Especialitatinfectologia Modifica el valor a Wikidata
Clínica-tractament
 Medicació
Classificació
CIM-111B13 Modifica el valor a Wikidata
CIM-10A19
CIM-9018
Recursos externs
Enciclopèdia Catalana0194322 Modifica el valor a Wikidata
MedlinePlus000624 Modifica el valor a Wikidata
eMedicinemed/1476
MeSHD014391 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC0041321 Modifica el valor a Wikidata
DOIDDOID:9861 Modifica el valor a Wikidata

La tuberculosi miliar, també coneguda com a tuberculosi disseminada,[1] és una forma de tuberculosi que es caracteritza per una àmplia difusió al cos humà i per la petita grandària de les lesions (1-5 mm). El seu nom prové d'un patró distintiu de veure en una radiografia de tòrax de molts punts petits distribuïts al llarg dels camps pulmonars amb l'aparença similar a les llavors de mill, d'aquí el terme "miliar" d'aquesta forma de tuberculosi. La tuberculosi miliar pot infectar qualsevol òrgan, incloent els pulmons, el fetge i la melsa. És una complicació d'un 1-3% de tots els casos de tuberculosi.[2]

Etiologia

[modifica]

La tuberculosi miliar és una forma d'infecció tuberculosa al pulmó que és el resultat de l'erosió de la infecció a una vena pulmonar.[3] Una vegada que els bacteris arriben al costat esquerre del cor i entren en la circulació sistèmica, la infecció afecta òrgans com el fetge i/o la melsa. D'altra banda, els bacteris poden entrar a ganglis limfàtics, desembocar a una vena sistèmica i, finalment, arribar al costat dret del cor.[3] Des del costat dret del cor, els bacteris es dirigeixen cap als pulmons, causant la infecció en forma de llavors de mill.

Símptomes

[modifica]

Els pacients amb tuberculosi miliar solen consultar per símptomes inespecífics, com febreta, tos i engrandiment dels ganglis limfàtics. La tuberculosi miliar també es pot presentar amb engrandiment del fetge (40% dels casos), engrandiment de la melsa (15%), inflamació del pàncrees (<5%), i disfunció orgànica múltiple amb insuficiència suprarenal (les glàndules suprarenals no produeixen suficient hormona esteroide per a regular la funció de l'òrgan). També poden presentar diarrees. Els factors de risc de contreure tuberculosi miliar són: estar en contacte directe amb una persona amb aquesta patologia, viure en condicions insalubres i amb una dieta poc saludable. La gent als EUA que estan en major risc de contraure la malaltia són les persones sense llar i les persones amb VIH o sida.[4]

Referències

[modifica]
  1. Rapini, Ronald P.; Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L.. Dermatology: 2-Volume Set. St. Louis: Mosby, 2007, p. Chapter 74. ISBN 1-4160-2999-0. 
  2. Lessnau, Klaus-Dieter, "Miliary Tuberculosis", http://www.emedicine.com/med/topic1476.htm, 3 d'octubre de 2006.
  3. 3,0 3,1 Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson; & Mitchell, Richard N. (2007). Robbins Basic Pathology (8th ed.). Saunders Elsevier. pp. 516-522 ISBN 978-1-4160-2973-1
  4. Dugdale, David, "Disseminated Tuberculosis" http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000624htm, December 3, 2008.