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進入醫療器自費天花板爭議 牙醫師：最終恐「醫病雙輸」
針對衛福部健保署規劃將針對醫療器材制定「健保自付差額上限」，牙醫師史書華在臉書上表示，一旦限制自費天花板，最終不僅限制民眾選擇更好醫療的權利，也限制醫療水準的發展。圖為示意圖，非當事人。（資料照）
〔即時新聞／綜合報導〕衛福部健保署規劃將針對醫療器材制定「健保自付差額上限」，引起部分醫界人士大反彈，擔憂導致國外最新優良的醫療器材進不了台灣，最終健保署也在討論會上達成「8月暫緩實施」、「極端高價者先處理」，以及「建立資訊平台」等三共識；牙醫師史書華在臉書上表示，一旦限制自費天花板，最終不僅限制民眾選擇更好醫療的權利，也限制醫療水準的發展，以長遠來說「其實是醫病雙輸的局面」。
根據史書華在臉書上的發文指出，醫界的人都知道，只要跟健保特約簽約了，「所有醫療行為自費非自費都受到健保管控」，所謂的「不包括全額自費」根本不可能，健保隨時都可以把本來不是健保的東西納入，「健保到底為什麼可以管到根本不屬於健保的自費項目」，這很不合理不是嗎？
史書華指出，健保署一旦限制自費天花板，不僅限制民眾選擇更好醫療的權利，也限制醫療水準的發展，以長遠來說「其實是醫病雙輸的局面」；他強調，「健保應該要照顧弱勢，自費應該要發展成菁英或是更優勢的治療跟預防」，這兩者不應混為一談，現在試圖將自費跟照顧弱勢綁在一起的做法「對醫療、對民眾真的好嗎？」，健保的支付點值跟方式是一定要改革，現在調漲健保費率或者是部分負擔 民眾可能都能接受，但不該是卡自費的天花板。
史書華建議，最理想的方法是回歸保險給付，讓病人先付費，然後自行跟健保署申請費用，這樣既可減少病人端浪費醫療，也能減少醫師端浮報，重點是可以把本來應該是主管機關負責的行政工作，交回健保署處理，這樣不但可能減少醫療浪費，搞不好根本不用調保費醫療費用都是夠的，「減少醫療浪費跟濫報，絕對會有盈餘來增設健保署的審查人員」，可說是醫病國家三贏的局面。
