Пародонтоз

Распространённой ошибкой является использование термина «пародонтоз» вместо термина «пародонтит». Ювенильный пародонтоз встречается крайне редко (0,1-5,9 %) (http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/prd.12019/full Архивная копия от 21 сентября 2017 на Wayback Machine). Клинические симптомы, которые приписываются «пародо��тозу» (появление десневых карманов, гноевыделение из десневых карманов, подвижность зубов) являются классическими проявлениями агрессивных пародонтитов. Для пародонтоза характерны хорошая фиксация зубов, незначительное количество зубных отложений, обнажение шеек зубов без десневых карманов и гноя.

Заболевание проявляется прогрессирующей атрофией зубных ячеек альвеолярных отростков. Рентгенологическое исследование позволяет выявить склеротические изменения костной ткани (уменьшение костномозговых пространств, мелкоячеистый рисунок кости). Атрофические процессы в этой ткани приводят к равномерному уменьшению высоты межзубных перегородок при сохраняющихся кортикальных пластинках. При рентгенологическом исследовании определяется убыль костной ткани межзубных перегородок, очаги остеопорозам, рисунок кости мелкоячеистый, склеротированный.

Агрессивный пародонтит обусловлен, в первую очередь, неадекватным гигиеническим режимом. Возможно, что в развитии заболевания играют роль генетические факторы. Заболевание усугубляется при системных заболеваниях, сахарном диабете и других эндокринных патологиях и хронических заболеваниях.

В 1982 году профессор Т. В. Никитина, руководитель отдела ЦНИИ стоматологии Министерства здравоохранения СССР утверждала, что «о полной излечиваемости возникшего в пародонте воспалительно-дистрофического процесса можно говорить лишь применительно к самым начальным, преморбидным стадиям, которые имеют слабое клиническое выражение», но возможно стабилизировать развитие патологического процесса^[3].

При лечении заболеваний пародонта безусловный приоритет принадлежит хирургическим методам. Используются различные методики направленной регенерации тканей и материалы — мембраны, подсадочные материалы. Используются клеточные культуры, которые избирательно повышают активность регенеративных процессов — фибробласты, тромбоцитарный фактор роста, стволовые клетки.

В совокупности с остеопластическими материалами и мембранной техникой перечисленные факторы роста клеток соединительной ткани позволяют существенно повысить эффективность лечения.

Важную роль в профилактике пародонтита играет гигиена полости рта (использование зубных паст, гелей, ополаскивателей; применение зубной щетки с мягкой щетиной, не травмирующей десну и не вызывающей рецессию десны).

• Пародонтит
• Остеопороз

• Терапевтическая стоматология, Е. В. Боровский и др., Москва, 1998;
• Никитина Т. В. Пародонтоз. — М.: Медицина, 1982. — С. 186–190. — 256 с. — (Библиотека практического врача, важнейшие вопросы стоматологии). — 80 000 экз.
• Иванов B. С., Лемецкая Т. И., Никитина Т. В., Михайлова Р. И., Паникаровский В. В., Прохончуков А. А. Пародонтоз Архивная копия от 19 апреля 2021 на Wayback Machine // Большая медицинская энциклопедия, 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия. — Т. 18.