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Omalizumab

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Omalizumab
Informations générales
Princeps Xolair
Classe Anticorps monoclonal
Administration Injection sous-cutanée
Identification
DCI 8039Voir et modifier les données sur Wikidata
No CAS 242138-07-4 Voir et modifier les données sur Wikidata
Code ATC R03DX05
DrugBank DB00043 Voir et modifier les données sur Wikidata

L'omalizumab est un anticorps monoclonal recombinant ciblé sur l'immunoglobuline E, développé comme médicament dans les états allergiques, dont l'asthme.

Mode d'action

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L'immunoglobuline E intervient dans les phénomènes allergiques.

L'omalizumab réduit le taux d'immunoglobuline E ainsi que la sensibilité du récepteur à cet immunoglobuline (FcεRI)[1]. Il est surtout efficace sur la phase tardive de la réaction allergique lors de tests cutanés[2].

Efficacité

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Il améliore les symptômes de l'asthme[3], indication pour laquelle son utilisation est retenue.

En combinaison avec une immunothérapie, il est efficace dans la réduction des symptômes d'une rhinite allergique saisonnière[4].

Il améliore les symptômes de l'urticaire chronique résistant aux anti-histaminiques[5], indication pour laquelle il reçoit l'accord de l'Agence européenne des médicaments[6].

Effets secondaires

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Le médicament est bien toléré sur plusieurs années[7]. Un risque accru de cancer a été suspecté sur les premières études mais n'a pas été ensuite retrouvé[8].

Notes et références

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  1. (en) Beck LA, Marcotte GV, MacGlashan D, Togias A, Saini S, « Omalizumab-induced reductions in mast cell Fc epsilon RI expression and function » J Allergy Clin Immunol. 2004;114:527-30. PMID 15356552
  2. (en) Ong YE, Menzies-Gow A, Barkans J et al. « Anti-IgE (omalizumab) inhibits late-phase reactions and inflammatory cells after repeat skin allergen challenge » J Allergy Clin Immunol. 2005;116:558-64. PMID 16159624
  3. (en) Tan R, Corren J. « Omalizumab in the treatment of asthma » Expert Review of Respiratory Medicine 2011;5:747-56. PMID 22082161
  4. (en) Kopp MV, Hamelmann E, Zielen S, Kamin W et al. « Combination of omalizumab and specific immunotherapy is superior to immunotherapy in patients with seasonal allergic rhinoconjunctivitis and co-morbid seasonal allergic asthma » Clin Exp Allergy 2009;39271–9. PMID 19016798
  5. (en) Maurer M, Rosén K, Hsieh HJ. et al. « Omalizumab for the treatment of chronic idiopathic or spontaneous urticaria » N Eng J Med. 2013;368:924-35. PMID 23432142
  6. (en) « European Medicines Agency - - Xolair », (consulté le )
  7. (en) Corren J, Casale TB, Lanier B, Buhl R, Holgate S, Jimenez P. « Safety and tolerability of omalizumab » Clin Exp Allergy 2009;39:788-97. PMID 19302249
  8. (en) Busse W, Buhl R, Fernandez Vidaurre C. et al. « Omalizumab and the risk of malignancy: results from a pooled analysis » J Allergy Clin Immunol. 2012;129:983-9. PMID 22365654