簡介
![安胎](http://178.128.105.246/cars-https-www.jendow.com.tw/img/c/89d/nBnauM3X1YDO1gzM1kTMyYTN3ITMwYTN2IzMwADMwAzMxAzL5EzL0EzLt92YucmbvRWdo5Cd0FmL0E2LvoDc0RHa.jpg)
安胎指對胎動不安或有滑胎史的孕婦進行治療的方法,以預防流產。出《經效產寶》 。其原則有二:因母體有病以致胎動不安者,應治療母病,母安則胎自安;若胎氣不固以致母病者,安胎則母自愈。治療參見胎動不安、滑胎條。
如何安胎
很多未足月的婦女,以為一旦發生了破水,陰道出血現象,或感到一陣陣宮縮不適時,就以為“臨盆”的時刻到了,而會擔心體重不足的胎兒,無法適應外界的環境,事實上,在未足月之前,若孕婦有早期子宮收縮,陰道出血或早期破水的現象,較易引發早產,而以上所述,都是安胎的適應症。
當醫師確立早產現象診斷,建議入院安胎後,醫護人員給予的安胎措施為:
一、安胎藥物滴注
由靜脈方式給安胎藥物,以抑制早期宮縮情形,劑量隨子宮收縮的程度調節,此藥物對孕婦易造成呼吸較喘,心跳較快的不適應,通常當藥物劑量維持2天左右,不適應症能緩解。
二、臨床檢查
入院後,孕婦會接受抽血,尿液常規檢查,有的情況須要再進一步做陰道細菌培養,胎兒肺部成熟度檢查或抽羊水等,以評估胎兒及孕婦的條件是否適合繼續安胎,若找出不利的妊娠危險因子,可提早對症治療。
三、超音波評估
醫師對住院安胎的孕婦,會定期以超音波評估胎兒成長情形,視周數是否與體重吻合,評估羊水量是否過多或過少,評估胎盤位置,胎盤成熟度,以了解胎兒成長狀況及成長環境是否適合。
四、藥物治療
常見安胎孕婦吃的藥物為軟便劑,因長期臥床的關係,腸蠕動減低,孕婦會需要靠軟便劑協助排便順暢,避免額外特別用力解便造成不適,引起宮縮。另外,安胎孕婦可能的用藥為鐵劑,以治療缺鐵性貧血,當疑似有感染情況時,會予抗生素治療,在28周之後,若安胎治療計畫不順,擔心胎兒會有早產現象時,醫師會建議使用胎兒促肺部成熟劑。
對於住院安胎的孕婦,若能保持穩定的心情,飲食正常,擁有充分的睡眠,站在整個醫療計畫的角度看來,無疑是一大幫助,因此,須住院安胎的孕婦,請先別太擔心目前的情況,你可和醫護人員一起討論安胎中所遇的疑慮,一起參與安胎的治療過程,將會使母親及寶寶得到最完善的醫療照顧。
危險因素
危險因素一:電腦
電腦簡直是我們缺少不了的左膀右臂。但你可知道,電腦開啟時,顯示器散發出的電磁輻射,對細胞分裂有破壞作用,在懷孕早期會損傷胚胎的微細結構。根據最新的研究報告,懷孕早期的婦女,每周上機20小時以上,流產率增加80%,生出畸形胎兒的機會也大大增加。
因此,在懷孕3個月以前,最好冷落你的電腦,即使是別人操作的電腦,你也要與它保持距離。雖然這很難做到,不過儘量少接觸電腦還是可以的,如果必須上機的話,與螢幕保持一臂的距離。
3個月後,胎兒的基本發育已經完成,你可以和電腦恢復良好邦交了,不過也不要整日坐在電腦前接受這些輻射,否則也會影響胎兒的發育和免疫力。除了必須完成的工作外,上網瀏覽,聊天室,電子遊戲之類的樂趣,都應該暫時讓位給你腹中的寶寶。
危險因素二:電話
電話是一項最容易在寫字樓里傳播疾病的辦公用品。電話聽筒上2/3的細菌可以傳給下一個拿電話的人,是辦公室里傳播感冒和腹瀉的主要途徑。如果辦公室里有人患感冒,或是如廁後未把雙手洗乾淨,疾病就會在辦公室里蔓延開來,很可能殃及你和你腹中的寶寶。所以你最好擁有一部獨立的電話機。如果不得不和其他同事共同,你至少應該減少打電話的次數。或者乾脆勤快一點,經常用酒精擦拭一個聽筒和鍵盤。
安胎的錯誤方法
孕期安胎長期臥床對身體不利由於導致流產的原因繁多,故孕婦安胎時是否需要臥床,應根椐不同情況而定。當出現以下情況時,孕婦應避免活動或減少活動:①先兆流產的孕婦出現陰道出血,特別是血色鮮紅或伴下腹疼痛;
②由於子宮解剖異常(如宮頸機能不全、子宮畸形等),導致孕婦晚期流產或早產;③孕婦因各種原因做了宮頸環扎術;④孕婦前置胎盤出血;⑤孕婦雖然沒有陰道出血,但超聲檢查發現絨毛下或胎膜下有血腫。
孕期安胎長期臥床對身體不利影響主要有以下幾點:
首先,影響消化功能。本來,懷孕以後,由於妊娠反應,胎盤激素對消化功能的抑制,以及增大子宮的壓迫,孕婦就有噁心、嘔吐、食欲不振、消化力下降和便秘等症狀。長期臥床之後,這些情況會變得更加糟糕,特別是有些不習慣在床上大便的孕婦,臥床以後大便次數更明顯減少,使便秘加重。
其次,長期臥床使孕婦的全身血液循環變得緩慢,機體抵抗力下降,血液容易在微循環中凝固,形成血栓,最常見的是下肢、盆腔的深靜脈血栓,嚴重者甚至引起產後肺栓塞,可致產婦死亡。尤其是因血栓前狀態導致習慣性流產的孕婦,長期臥床更增加了胎盤微循環血栓形成的可能,反而對保胎不利。
最後,因為長期缺乏運動,孕婦可能出現下肢肌肉廢用性萎縮,導致產後下肢無力,行走困難。
危險因素三:空調
寫字樓里的中央空調人工製造了一種涼爽宜人的環境。剛從戶外步入寫字樓,你也許會感覺很舒適,但在裡面待久了,你可能會像許多人一樣出現頭昏,疲倦,心情煩躁的感覺。這多半是身體在提醒你:小心空調!
德國一項研究顯示,長期在空調環境裡工作的人50%以上有頭痛和血液循環方面的問題,而且特別容易感冒。這是因為空調使得室內空氣流通不暢,負氧離子減少的緣故。擔負著兩個人的健康責任的準媽媽們,可要特別小心了。
預防的辦法很簡單:定時開窗通風,排放毒氣。還有,懷孕期間,儘量每隔兩三個小時到室外待一會兒呼吸幾口新鮮空氣。
危險因素四:複印機
由於複印機的靜電作用,空氣中會產生出臭氧,它使人頭痛和暈眩,啟動時,還會釋放一些有毒的氣體,有些過敏體質的人會因此發生咳嗽,哮喘。
如果你的辦公室里有一台複印機的話,你可以跟同事商量,把它放在一個空氣流通比較好的地方,並要避免日光直接照射。你還要經常減少與複印機打交道。平時還應注意適當增加含維生素E的飲食。
正確使用藥物
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在妊娠時期常用保胎藥的指征是”流產”。按臨床經過將流產分為習慣性流產、先兆流產、難免流產、完全流產、不全流產、稽留流產、感染流產等7種。其中使用保胎藥指征的有先兆流產和習慣性流產兩種,因為其它流產已不能繼續保胎。
先兆流產:特點是,停經後出現少量的陰道出血,少於月經量,無血塊,伴有下腹輕微脹痛或無腹痛,早孕反應仍存在。婦科檢查子宮頸口未開大,未破膜,子宮大小與停經月份相等,尿妊娠試驗陽性。如果胚胎正常,經使用保胎藥治療,可繼續妊娠。
常用的藥物有: 黃體酮,用���是每次20毫克,每日深層肌肉注射1—2次,用到出血停止後一周左右再停藥; 維生素E,每次10—20毫克,每日3次口服; 另外,還可選用具有固腎安胎作用的中藥。
習慣性流產:是指自然流產發生3次以上者。流產經過根據妊娠時間的長短,與其它一般流產相同。懷孕後為防止再發生流產,可用維生素E,每次10—20毫克,日服3次;黃體酮,每次深層肌肉注射10—20毫克,每周注射3—4次。
對以上兩種流產,也可根據辯證使用中藥進行治療。如妊娠後,陰道少量出血,伴腰痙痛,小腹墜痛,兩腿痙軟,小便次數多,夜尿多甚至失禁者,多因腎虛所致;在妊娠初期,出現陰道少量出血,伴有腰腹脹痛或墜痛,精神萎靡不振,面色光白浮腫,心悸氣短者,多因氣血虛弱所致,可用人參9克、黃芪10克、杜仲、白芍、熟地各6克,白朮5克、陳皮、甘草各3克,每日一劑,水煎分2次服,以補氣養血,固腎安胎;在妊娠期間出現陰道出血,胎動下墜,腰腹脹墜痛,伴有心煩不安,手足心熱,口乾咽燥,或有潮熱,小便短赤,大便乾燥,舌有黃胎者,多因血熱所致,可用生地10克、熟地15克、黃芩6克、黃柏5克、白芍 12克、川斷9克、山藥9克、甘草6克,每日一劑,水煎分2次服,以滋陰清熱,養血安胎;如果因外傷所致,可用熟地、白芍、川芎、黨參各20克、黃芪、當歸各15克,每日一劑,水煎,分2次服,以補氣和血,固澀安胎。
另外,在使用保胎藥的同時,應注意臥床休息,減少婦科檢查,禁止性生活,以便提高療效。
安胎食療
最佳保胎蔬菜:蔬菜是孕婦的必吃食品之一,其中菠菜尤其值得推薦。因為菠菜含有豐富的葉酸,每100克菠菜的葉酸含量高達350微克,名列蔬菜之榜首。葉酸的最大功能在於保護胎兒免受脊髓分裂、腦積水、無腦等神經系統畸形之害。專家因之主張孕早期的2個月內就應多吃菠菜或服用葉酸片。同時,菠菜中的大量B族維生素還可防止孕婦盆腔感染、精神抑鬱、失眠等常見的孕期併發症。唯嫌不足的是菠菜含草酸也多,而草酸可干擾人體對鐵、鋅等微量元素的吸收,消除此弊的辦法是先將菠菜放入開水中焯一下,則大部分草酸即被破壞掉,吃起來就安全了。
最佳防早產食品:丹麥專家的研究表明,常吃魚有防止早產的作用。他們調查了丹麥德樂群島的孕婦,平均孕期比其他地區長5天以上,奧妙在於食譜中魚類所占比重較大,因而推���魚肉中某種特殊脂肪酸起了積極作用。由於孕婦的孕期延長,嬰兒的平均出生體重也比其它地區高107克,為日後的發育打下了良好的基礎,故此種飲食方法很值得借鑑。
不宜食用食品
1.少食山楂。山楂可加速子宮收縮,可導致早產,最好“敬而遠之”。
2.孕婦不可攝取太多的維生素A,這會導致早產和胎兒發育不健全,豬肝含極豐富的維生素A,忌過量進食。
3.忌食黑木耳。它具有活血化瘀之功,不利於胚胎的穩固和生長。
4.忌食杏子及杏仁。杏子味酸,性大熱,且有滑胎作用,為孕婦之大忌。
5.忌食滑膩之品:苡仁、馬齒莧。苡仁對子宮肌有興奮作用,能促使子宮收縮,因而有誘發早產的可能。
6.馬齒莧性寒涼而滑膩,對子宮有明顯的興奮作用,易造成早產。
7.人參、桂圓等補品。祖傳醫學認為孕婦多數陰血偏虛,陰虛則滋生內熱。食用人參會引起氣盛陰耗,加重早孕反應、水腫和高血壓等;桂圓辛溫助陽,雖有補血安神、養血益脾之效,但性溫太熱,孕婦食用後易動血動胎;不僅不能保胎,反而易出現漏紅、腹痛等先兆流產症狀,所以不宜食用。
8.含有添加劑的食品。罐頭食品含有的添加劑和忌口,是導致畸胎和流產的危險因素,所以孕媽咪要遠離罐頭食品。
9.螃蟹、甲魚、海帶 這些水產品有活性軟堅作用,食用後對早期妊娠有造成出血、流產之弊。螃蟹有活血化瘀之功,尤其是蟹爪,有明顯的墮胎作用;甲魚有較強的通血絡散瘀塊作用;鱉甲的墮胎力比鱉肉更強;海帶功能軟堅,散結,化瘀,亦有墮胎之嫌。
10.辛辣熱性作料。辣椒、花椒、胡椒、小茴香、八角、桂皮、五香粉等容易消耗腸道水分而使胃腺體分泌減少,造成胃痛、腸道乾燥、痔瘡、便秘或糞便梗阻。便秘時孕婦用力屏氣解便,使腹壓增加,壓迫子宮內的胎兒易造成胎兒不安,羊水早破,自然流產、早產等不良後果。
方劑
方一
【處方】紫蘇1錢,當歸身1錢,白朮(炒)1錢,條黃芩(略炒)1錢,川芎8分,陳皮5分,香附6分,白芍藥7分(微炒),甘草5分,大腹皮6分,砂仁(炒)6分。
【功能主治】婦人胎不安,氣不利。
【用法用量】水煎,溫服。
【摘錄】《明醫指掌》卷九
方二
【處方】 地榆、甘草(微炙赤)、茯苓(去皮)、熟乾地黃(洗.酒灑.蒸.焙)、當歸(去蘆.洗.酒浸)、川芎、白朮、半夏(湯洗七次)、阿膠(搗碎.麩炒)、黃蓍(去苗)、白芍藥,各等分。
【炮製】上為粗散。
【功能主治】治妊娠三月、四月至九個月惡阻病者,心中憒悶,頭重目眩,四肢沉重,懈怠不欲執作,惡聞食氣,欲啖鹹酸,多睡少起,嘔逆不食;或胎動不安,非時轉動,腰腹疼痛,或時下血,及妊娠一切疾病,並皆治之。
【用法用量】每服三錢,水一盞半,煎至八分,去渣溫服,不拘時。如或惡食,但以所思之物任意與之,必愈。
【注意】按妊娠禁忌,勿食雞、鴨子、鯉魚膾、兔、犬、鱸、騾、山羊肉、魚子、鱉卵、雉雀、桑椹。
【備註】按《胎教論》云:令母常居靜室,多聽美言,聽人講論詩書,陳說禮樂。耳不聽非言,目不視惡事,心不起邪念,能令生子龐厚福壽,忠孝仁義,聰明無疾。斯乃聖人所留教論,故隨方狀以書。
【摘錄】《宋·太平惠民和劑局方》
方三
【處方】 地榆 甘草(炙微赤)茯苓(去皮)熟乾地黃(洗,酒灑蒸,焙)當歸(去蘆,洗,酒浸)川芎 白朮 半夏(湯洗七次)阿膠(搗碎,麩炒)黃耆(去苗)白芍藥各等分
【製法】上為粗散。
【功能主治】妊娠惡阻,心中憒悶,頭重目眩,四肢沉重,懈怠疲勞,惡聞食氣,喜食鹹酸,多睡少起,嘔逆不食,或胎動不安,非時轉動,腰腹疼痛,或時下血。
【用法用量】每服9克,用水230毫升,煎至180毫升,去滓溫服,不拘時。
【注意】服藥期間,勿食雞鴨蛋、鯉魚膾、兔、犬、驢、騾、山羊肉、魚子、鱉卵、雉雀、桑椹。
【摘錄】《太平惠民和劑局方》卷九
方四
【處方】艾葉、川斷、杜仲、香附、牡蠣、黃芩、地榆、黃耆、川芎、當歸、白芍、熟地、人參、茯神、白朮。
【功能主治】血崩。
【用法用量】內傷,加藿香、益智仁;外感,加葛根、防風;吐,加廣皮、厚朴、藿香;濕,加茯苓、扁豆、澤瀉。
【各家論述】是方四物加杜、斷以大補陰血,四君去草,加耆、附以大補元氣,牡蠣以固脫,地榆以涼血。但血來勢必迅雷不及掩耳,用藥如大將登壇不假卒伍小勇。
【摘錄】《陳素庵婦科補解》卷三
方五
【處方】紫蘇1錢,當歸身1錢,白朮(炒)1錢,條黃芩(略炒)1錢,川芎8分,陳皮5分,香附6分,白芍藥7分(微炒),甘草5分,大腹皮6分,砂仁(炒)6分。
【功能主治】婦人胎不安,氣不利。
【用法用量】水煎,溫服。
【摘錄】《明醫指掌》卷九
方六
【處方】 白朮1錢,人參半錢,當歸1錢,白芍藥1錢,熟地黃1錢,川芎5分,陳皮5分,甘草3分,縮砂2分,紫蘇3分,條芩5分。
【功能主治】孕成之後,胎氣不安,或腹微痛,或腰間作疼,或飲食不甘美及孕婦痘已出現。
【用法用量】《婦科玉尺》有香附,無熟地黃。《幼幼集成》有紅棗三枚,無條芩。孕7-8個月服此藥,或加大腹皮、黃楊頭7枚。
【摘錄】《丹溪治法心要》卷七
方七
【處方】 當歸1錢,川芎6分,益母草1錢,砂仁8分,續斷1錢,寄生1錢,陳皮8分,條芩1錢,白朮1錢,甘草3分。
【功能主治】自初孕至達月服之百病皆除。
【用法用量】加生薑1片,水煎服。
【摘錄】《醫學正印》卷下
方八
【處方】 當歸半兩(銼)、蔥白1分(細切)。
【功能主治】妊娠胎動不安,腰腹疼痛。
【用法用量】先以水3盞,煎至2盞,入好酒1盞,更煎數沸,去滓,分作3服。
【摘錄】《聖濟總錄》卷一五四
方九
【處方】生地5錢,蘇梗3錢,白朮1錢半(炒),條芩1錢半(酒炒),當歸2錢,山梔1錢半,木香1錢,香附1錢半(酒炒),茯苓1錢半,杜仲1錢半(酒炒)。
【功能主治】懷孕九月,脈洪滑疾,兩關弦澀者。
【用法用量】水煎,去滓溫服。
【各家論述】陰陽久踞,胎壅,脾弱挾熱而血氣不調,故腰腹疼痛而脹滿不已焉,宜健中清熱以養之。生地涼血熱以養胎,蘇梗順服氣以安胎,白朮健脾壯氣,當歸養血和血,山梔降火涼血,條芩清熱安胎,香附調氣解郁以除痛,木香開胃醒脾以除滿,茯苓清肺氣以行治節,杜仲壯腎氣以強腰府。水煎溫服,使脾土健而血氣和,胎熱降而胎氣順,其疼痛脹滿無有不退者乎。
【摘錄】《醫略六書》卷二十八
方十
【處方】 陳皮1錢,白朮1錢,當歸1錢,生地1錢,砂仁1錢,香附1錢,白芍1錢2分,黃芩1錢2分,川芎1錢2分。
【功能主治】妊娠胎氣不安及胎痛。
【用法用量】加黑棗2枚,水煎,空心服。
【摘錄】《玉案》卷五
方十一
【處方】加減固胎飲子加茯苓、桑寄生。
【功能主治】胎動不安,奔上衝心。
【摘錄】《宋氏女科》
方十二
【處方】 陳皮、茯苓、藿香、砂仁、當歸、紫蘇、甘草、白朮、黃芩、大腹皮。
【功能主治】胎前諸症。
【用法用量】加生薑3片,水煎服。
惡阻,倍藿香、陳皮,加半夏;
胸膈不寬,加枳殼、去白朮;
惡寒,倍蘇葉、生薑,去黃芩;
虛煩,加麥冬、知母,去白朮;
子腫,加山梔、木通,倍腹皮;
咳嗽,加桑皮、麥冬,去白朮;
子淋,加木通、淡竹葉、茯苓;
頭痛,加川芎、羌活、防風;
腰痛,加杜仲、續斷、補骨脂;
痢疾,加黃連、木香、木通;
胸腹痛,加香附、白芍、延胡;
泄瀉,加澤瀉、白朮、茯苓;
傷寒無汗,加羌活,去苓、術;
寒熱往來,加柴胡、蘇、姜:
傷食,加枳殼、砂仁,去苓、術;
誤服毒藥,加知母、白扁豆;
胎動不安,倍當歸、砂仁;
胎不長,加參、耆、歸、術;下血,加阿膠、艾葉、川芎、當歸;
胎太盛,加黃楊腦、陳皮;
胎氣上逼,加砂仁、蘇梗;
不眠,加茯神、棗仁、竹葉;
胎氣下墮,加川芎、續斷;
血虛,加白芍、熟地;
瘧疾,加柴胡、知母;
胎欲墮,加續斷、杜仲、芎、歸;臨產,加川芎,當歸。
【摘錄】《女科指掌》卷三
方十三
【處方】 人參1錢(虛者信用),當歸2錢,熟地3錢,條芩1錢,川芎7分,白朮2錢,陳皮4分,紫蘇4分,甘草4分,元棗2枚。
【功能主治】妊娠三月,胎動不安,蓋因子宮久虛,氣血兩弱,不能攝元養胎致令不安欲墮。
【用法用量】《梅氏驗方新編》本方用法:“水煎服”。如虛肥人,陳皮去白,加川連5分;脾胃溏瀉,加蓮子10粒、砂仁5分,川連(炒)5分,去熟地、黃芩;怒而多瀉,加木香3分;渴,加麥冬2錢;怔忡、驚悸,加棗仁2錢、益智仁1錢、龍眼肉10個。
【摘錄】《胎產秘書》卷上
方十四
【處方】 當歸2錢,黃芩2錢,白芍藥2錢,川芎2錢,白朮1錢。
【製法】上為細末。
【功能主治】胎動不安,或疼,或見惡露,或不疼,或不見惡露。
【用法用量】每服方寸匕,以酒送下,日2次。
【摘錄】《杏苑》卷八
方十五
【處方】 白朮、茯苓、地榆、甘草、熟地、當歸、川芎、白芍、艾葉、黃耆、阿膠。
【功能主治】懷胎三四月至九個月,嘔吐痰水,心中憒悶,頭重目眩,惡聞食氣,或胎動不安,腰腹疼痛,或時下血,及妊娠一切疾病。
【用法用量】《胎產輯萃》本方用法:各等分,每服3錢,加生薑4片,水煎溫服,不拘時候。
【摘錄】《鄭氏家傳女科萬金方》卷三
方十六
【處方】 人參8分,當歸8分,黃芩8分,大腹皮8分,川芎8分,芍藥8分,香附子1兩,紫蘇1兩,砂仁5分,陳皮5分,甘草5分。
【功能主治】妊娠出痘。
【用法用量】《種痘新書》有茯苓,無砂仁,用法:加燈心,糯米煎服。腹痛者,加阿膠。
【摘錄】《醫統》卷九十一
方十七
【處方】 當歸1錢,熟地1錢,茯苓1錢,半夏1錢,黃芩1錢,川芎1錢,白芍1錢,阿膠1錢,甘草3分(炙)。
【功能主治】懷胎七月,胎母不能勝其動靜。
【摘錄】《鄭氏家傳女科萬金方》卷二
方十八
【處方】 白朮1錢,條芩1錢,陳皮(去白)8分,真阿膠(炒珠)1錢,桑寄生(真者)1錢,甘草4分,蘄艾5分,當歸頭6分,陳枳殼5分,砂仁(炒)6分,川獨活5分,白芍藥(酒炒)1錢2分。
【功能主治】胎動不安,胎漏。
【用法用量】加生薑1片,大棗1枚,糯米百餘粒,水煎,空心服。
【摘錄】《醫便》卷四
方十九
【處方】 白朮1錢5分,陳皮4分(去白),甘草4分,人參1錢,川芎8分,當歸2錢,生地1錢5分,柴胡4分,半夏6分(姜制),升麻4分。
【功能主治】孕婦脾胃氣虛,胎壓尿胞而臍腹作脹,或小便淋閉。
【用法用量】加生薑為引,空心屢服。鹽湯探吐,則氣升尿下行。
【摘錄】《胎產指南》卷一
方二十
【處方】 白朮1錢,當歸1錢,紫蘇1錢,條芩1錢,川芎8分,白芍7分,砂仁6分(炒),香附(炒)6分,人參5分,陳皮5分,炙甘草3分,薴根2錢。
【功能主治】安胎。
【摘錄】《慈幼新書》卷首
方二十一
【處方】香附子1兩(去毛,炒)。
【製法】上為未。
【功能主治】漏胎腹痛。
【用法用量】《衛生易簡方》本方用法:每服三錢。
【摘錄】《醫方類聚》卷二二七引《仙傳濟陰方》
方二十二
【處方】 人參2錢,當歸、白朮、熟地(同),川芎8分,甘草4分,紫蘇、陳皮(同),條芩1錢。
【功能主治】孕婦服氣不安,或腹痛、腰痛,或飲食不美;及孕婦屢產,生子無氣,或生而不壽,或妊而數墮者。
【用法用量】加大棗,水煎服。如泄瀉,減熟地,加蓮肉10粒、殼砂數分;如渴,加麥冬1錢;如驚悸,加棗仁、益智仁各1錢;如怒氣,磨木香3分。
【摘錄】《胎產要訣》卷上
方二十三
【處方】 茯苓、當歸、川芎、芍藥、地黃、甘草、白朮、阿膠、地骨皮、黃芩。
【功能主治】保全胎產及其期。主三月妊娠惡阻,常憎飲食,胎動不安,時下血,心神倦怠,欲扶持。
【用法用量】水煎服。
【摘錄】《虺後方》
方二十四
【處方】四君合四物加陳皮、紫蘇、葛根、前胡、大腹皮、砂仁、竹茹、生薑、大棗。
【功能主治】清痰,溫胃,安胎。主妊娠胃氣不調,風冷乘虛,水飲停結積聚,妨食嘔逆,甚則傷胎,自受妊三月至九月皆患而不愈者。
【注意】腹皮寬膨之脹,其性太厲,惟氣盛痰多,體肥發喘者酌用之。
【各家論述】是方四君以壯脾土,四物養血安胎,陳、砂順氣除逆,竹茹、蘇、前化痰,棗、姜生津和胃,葛根為使引入陽明。
【摘錄】《陳素庵婦科補解》卷三
方二十五
【處方】 當歸身1錢,川芎5分,白芍1錢,熟地1錢,生地1錢,白朮2錢��砂仁1錢,陳皮5分,蘇梗5分,杜仲2錢,續斷8分,阿膠1錢,條芩1錢半。
【功能主治】血虛有火,曾三個月墮胎。
【用法用量】預防五月、七月,為丸;亦可棗肉為丸。見血,加地榆、炒蒲黃各1錢;腹痛或下墜,砂仁、白芍倍加,熟地亦倍加。
【摘錄】《嵩崖尊生》卷十四
方二十六
【處方】土地5錢,蘇梗3錢,白朮1錢半(炒),條芩1錢半(酒炒),當歸2錢,山梔1錢半,木香1錢,香附1錢半(酒炒),茯苓1錢半,杜仲1錢半(酒炒)。
【功能主治】懷孕九月,脈洪滑疾,兩關弦澀者。
【用法用量】水煎,去滓溫服。
【各家論述】陰陽久踞,胎壅,脾弱挾熱而血氣不調,故腰腹疼痛而脹滿不已焉,宜健中清熱以養之。生地涼血熱以養胎,蘇梗順胎氣以安胎,白朮健脾壯氣,當歸養血和血,山梔降火涼血,條芩清熱安胎,香附調氣解郁以除痛,木香開胃醒脾以除滿,茯苓清肺氣以行治節,杜仲壯腎氣以強腰府。水煎溫服,使脾土健而血氣和,胎熱降而胎氣順,其疼痛脹滿無有不退者乎。
【摘錄】《醫略六書》卷二十八
方二十七
【處方】四物湯加熟艾1錢,阿膠1錢5分,茯苓1錢。
【功能主治】胎動不安。
【摘錄】《何氏濟生論》卷七
方二十八
【別名】安胎散
【處方】川芎1兩半,枳殼(切,麩炒去瓤)1兩半,熟地黃3兩,糯米2合。
【製法】上銼散。
【功能主治】妊娠,胎寒腹痛,或胎熱多驚,舉重腰痛,腹滿,胞急,卒有所下,或頓仆,閃肭,飲食毒物,或感時疾,寒熱往來,致傷胎髒。
【用法用量】安胎散(《醫學正傳》卷七引《良方》)。
【摘錄】《三因》卷十七
方二十九
【處方】 澤蘭葉5錢,黃芩3錢(炒),遼沙參6錢,白芍2錢(炒),砂仁1錢(炒),骨皮1錢半,麥冬1錢半(去心),生草1錢。
【功能主治】婦人血熱,懷胎數月後,動而不安,或向上頂。
【用法用量】竹葉、燈心為引,水煎服。
【摘錄】《揣摩有得集》
方三十
【別名】安胎萬全飲
【處方】條芩1錢,白朮1錢,人參1錢,歸身1錢,生地1錢,陳皮1錢,白芍1錢,炙草5分,砂仁(連殼炒,捶碎)5分。
【功能主治】脾胃素弱,胎失滋養而常墮者。
【用法用量】安胎萬全飲(《胎產心法》卷上)。
【摘錄】《萬氏女科》卷二
方三十一
【處方】 地榆、甘草(微炙赤)、茯苓(去皮)、熟乾地黃(洗,酒酒蒸,焙)、當歸(去蘆洗,酒浸)、川芎、白朮、半夏(湯洗7次)、阿膠(搗碎,麩炒)、黃耆(去苗)、白芍藥各等分(一方無半夏、地榆,有人參、桑寄生;一方無白朮、黃耆、半夏、地榆,有艾葉,並各等分)。
【製法】上為粗散。
【功能主治】妊娠三月、四月至九個月惡阻病者,心中憒悶,頭重目眩,四肢沉重,懈怠不欲執作,惡聞食氣,欲啖鹹酸,多睡少起,嘔逆不食,或胎動不安,非時轉動,腰腹疼痛,或時下血,及妊娠一切疾病。
【用法用量】每服3錢,水1盞半,煎至8分,去滓溫服,不拘時候。
【注意】如或惡食,但以所思之物任意與之必愈。按妊娠禁忌,勿食雞鴨子、鯉魚膾、兔、犬、驢、騾、山羊、肉、魚子、鱉卵、雉雀、桑椹。
【摘錄】《局方》卷九(寶慶新增方)
方三十二
【處方】芎1兩,阿膠1兩(炙燥),艾葉1兩,當歸1兩(切,焙),人參1兩,甘草1兩(炙,銼),白茯苓1兩(去黑皮),黃耆1兩(銼),麥門冬(去心,焙)1兩。
【製法】上為粗末。
【功能主治】妊娠胎氣不安,腹痛煩悶。
【用法用量】每服5錢匕,水1盞半,煎至8分,去滓,空心溫服,不拘時候。
【摘錄】《聖濟總錄》卷一五四
方三十三
【處方】四物湯、加砂仁、陳皮、白茯、阿膠。
【功能主治】受胎不安,非時轉動,無故下血,腰腹痛,肢倦力乏。
【用法用量】加蔥5莖,水煎,食前服。
【摘錄】《女科萬金方》
方三十四
【處方】大腹皮(酒洗)、人參、陳皮、白茯、白芍、紫蘇、砂仁、香附、甘草。
【功能主治】安胎。主
【用法用量】加糯米,水煎服。胎漏,加阿膠、百草霜。
【摘錄】《赤水玄珠》卷二十八
方三十五
【處方】 當歸、白芍、川芎、熟地、地榆、艾葉、黃芩、阿膠、白朮、黃耆(一方加白茯苓)。
【功能主治】胎前內傷,凝血作痛。
【用法用量】加砂仁、蘇梗、生薑,水煎服。
【摘錄】《鄭氏家傳女科萬金方》卷二
方三十六
【處方】 當歸1錢,芎等1錢,白芍藥1錢(酒炒),大熟地1錢(9制),茯苓1錢,阿膠1錢,甘草3分(炙),艾葉3分,白朮2錢。
【功能主治】孕婦胎動不安,腰痛發熱,不食不眠。
【用法用量】水煎服。若起居不慎,加人參、黃耆、杜仲、續斷;若飲食觸犯,加人參,倍加白朮;若風寒相搏,當按經絡以祛風寒;若跌仆傷損,另用佛手散,加青木香、益母草;若怒動肝火,加柴胡、山梔;若脾氣虛弱,去熟地,加人參、扁豆、陳皮。
【摘錄】《醫學心悟》卷五
方三十七
【處方】熟地、當歸、茯苓、甘草、川芎、白朮、半夏、阿膠、地榆、白芍。
【功能主治】孕婦臨產之月,胞水未破,而血先下者。
【摘錄】《顧氏醫徑》卷四
方三十八
【處方】綿耆3-4錢(炙),生地炭3錢,歸身炭2錢,茯苓3錢,澤瀉2錢,升麻(炒)5分,銀花3錢,條岑(酒炒)1錢5分,川連(酒炒)8分,廣木香5分,范制面2錢。
【功能主治】淡滲利濕,清熱安胎。主妊婦患痢,名子痢。腰痛氣滯,里急後重,少腹痛。
【用法用量】加荷葉1角,水煎服。如噤口,水湯不進而嘔吐頻頻,加石蓮子3錢,石菖蒲3分,生薑3片,去生地炭;口渴者,加青果1枚,烏梅1枚;如赤痢加地榆炭3錢;白痢,加白槿花1錢;如腹痛甚者,加川椒20粒,去升麻,更加白芍1錢;如赤白兼者,加天仙藤2錢、驢膠1錢,去廣木香;或外加扁豆葉2片,以醒胃氣。
【注意】口渴者,切忌生冷水果。
【摘錄】《醫方簡義》卷五
方三十九
【處方】生地3錢,歸身1錢5分,麥冬(去心)1錢5分,白芍2錢(酒炒),真阿膠1錢,杜仲(鹽水炒)1錢,續斷(鹽水炒)1錢,條芩(焙)1錢,枳殼1錢(炒),炒砂仁末3分。
【功能主治】子嗽。
【用法用量】河水煎服。
【摘錄】《沈氏經驗方》
方四十頁
【處方】 當歸1錢,白芍1錢,茯苓1錢,橘紅1錢,香附1錢,條芩1錢,腹皮1錢。
【功能主治】和血消脹,安胎。
【用法用量】水煎,空心服。
【摘錄】《仙拈集》卷三引《要覽》
方四十一
【處方】黃耆1錢(蜜炙),杜仲1錢(薑汁炒),茯苓1錢,黃芩1錢5分,白朮(蜜炙黃)5分,阿膠(炒珠)2錢,續斷8分,甘草3分,糯米100粒。
【功能主治】妊娠7-8月後,或母有火,或起居不時致試痛,胎不安而痛不止,一陣慢一陣,或乍緊乍慢。
【用法用量】水煎,入酒1杯,和服。若胸中脹滿,加紫蘇、陳皮各8分;下血,加蘄艾、地榆各1錢,阿膠加倍。
【摘錄】《葉氏女科》卷三